第907章:我来主刀(1 / 2)

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听见陈沧改良了胃大部切除术,顿时房间里的众人都安静了下来!

何志谦一脸严肃的看着陈沧:“陈医生,慎重点,大家都是医院的,说出来可以担待。”

“但是术式改良这句话出去可不能乱说,这是要落人话柄的。”

何志谦说的是实话,也是在关心陈沧。

看在他年轻的份上,提醒一下他,术式改良不能乱说,没有足够的临床分析,不能说是改良。

你怎么知道你改良以后就比原来的要好呢?

陈沧一听,顿时不好意思的点头笑了笑:“不好意思,何老师,是我有些激动了。”

何志谦点头:“没事,你给大家介绍一下。”

陈沧点头。

昨晚的时候,他使用了改良术式,改良了胃大部切除术。

改良以后,陈沧脑海里对于毕1式、毕2式都进行了不同程度的完善,甚至出现了很多各种各样的适用于不同场景下的吻合方法。

等陈沧反应过来的时候,惊讶的发现:

这一完善,让陈沧的胃大部切除术直接提升到了完美级。

这让他惊喜万分!

没想到上次的那些奖励如此丰富。

陈沧开始上去以后开始了介绍。

“车哲华在的胃粘膜损伤很严重,即便是那些胃镜下显示的没有溃疡的地方,其实也有不同程度的损伤,甚至这两天的观察,还存在反流性食管炎的可能。”

“患者一旦术后切除了腹部食管上端,反流性食管炎肯定会严重!”

“这样一来,一旦胃酸分泌过高,都会加重病情,所以需要采用减酸及加快胃排空的手术方法,这也是较彻底的治疗方法!

进行食管下段及胃大部切除,然后进行胃空肠吻合术。”

听见陈沧的话,众人微微点头,的确是这样一个道理。

减少胃酸和胃蛋白酶的分泌,的确可以有效的促进为内容物的迅速排空,减少反流,同时减少对食管、胃粘膜的损伤。

说道这个时候,何志谦忽然眼睛一亮:

“陈医生,你的意思是使用Roux-en-y空肠吻合术?”

听见Roux-en-y空肠吻合术的时候,在场的几个胃肠外科的人都是眼睛眼睛亮了起来。

这是一种治疗严重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌过盛的手术。

但是,用在此时,适用于这样一个患者身上,真的是这样的一个好办法。

大家伙儿都是纷纷眼前一亮,的确,相比毕1式和毕2式,使用Roux-en-y空肠吻合术的方式确实是最好的。

但是……

这个时候有个主任迟迟没有说话,终于说道:

“还是吻合口瘘的问题,如果使用Roux-en-y空肠吻合术的话,患者吻合口瘘的可行性会大幅度提高。”

“如果一旦发生吻合口瘘,就需要二次手术,甚至需要重建消化道,手术难度会再次增加!”

的确Roux-en-y空肠吻合术的并发症之一就是吻合口瘘,如果不能处理好这一点,很明显患者要发生一些麻烦事儿。

陈沧很明显,早有准备:“其实,我的要做的就是Roux-en-y空肠吻合术基础上改变了一些细节。”

“那就是,我们没必要进行空肠切开手术!在Roux-en-y空肠吻合术中不要切断空肠,这样一来,术后并发症吻合口瘘出现的可能性就会大幅度降低!”

说话间,陈沧在演示板上开始快速的描述了起来。

整个过程陈沧已经了然于胸,因此在绘制的时候很快。

陈沧很快用几张简易勾勒的图把整个手术的流程给画了出来。

画完之后,大家都盯着画板开始沉思起来。

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